Πονόλαιμος

Ο ανθρώπινος λαιμός, όπως και άλλα ζώα, είναι ένα καταπληκτικό μέρος του σώματος, αρκετά εύθραυστο, αλλά ισχυρό.

Η αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, μαζί με όλους τους μυς και τους συνδέσμους, στηρίζει και θέτει σε κίνηση το κρανίο, απορροφά τους κραδασμούς κατά το περπάτημα, προστατεύει τον εγκέφαλο από εγκεφαλικές διαταραχές, προστατεύει τα αιμοφόρα αγγεία που τον παρέχουν και επίσης προστατεύει το νωτιαίο μυελό.

Μπορεί να υποστηριχθεί ότι σχεδόν όλοι είχαν πόνο στον αυχένα κατά τη διάρκεια της ζωής τους. Ο πόνος στον αυχένα μπορεί να επηρεάσει άνδρες και γυναίκες οποιασδήποτε ηλικίας.

Όταν πονάει ο λαιμός, οι λόγοι μπορεί να είναι πολύ διαφορετικοί. Μερικά από αυτά μπορούν να υποχωρήσουν μόνα τους μέσα σε λίγες ημέρες, ενώ άλλα μπορεί να προκαλέσουν χρόνιες ασθένειες και πόνο.

Γιατί εμφανίζεται πόνος;

Ο πιο συνηθισμένος λόγος που πονάει ο λαιμός σας είναι η κακή στάση του σώματος. Με την πλάτη λυγισμένη, το κεφάλι σταματά να παίρνει θέση ακριβώς πάνω από το σώμα και προχωράει μπροστά. Σε αυτή τη θέση, οι μύες και οι σύνδεσμοι του αυχένα παρουσιάζουν αυξημένη ένταση. Η ανάπτυξη του πόνου στο σκύψιμο και στον αυχένα διευκολύνεται από παρατεταμένη εργασία χωρίς αλλαγή θέσης, ύπνο σε μαλακό κρεβάτι ή ψηλό μαξιλάρι και παρατεταμένο στατικό φορτίο.

Άλλες αιτίες του πόνου στον αυχένα περιλαμβάνουν τραυματισμό από την πτώση με το κεφάλι, σε τροχαίο ατύχημα ή κατά την άσκηση. Με ισχυρή επιτάχυνση και επακόλουθο φρενάρισμα, η αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης κάνει μια κίνηση κτυπήματος. Αυτό μπορεί να τεντώσει τους συνδέσμους και τους μυς, να προκαλέσει μετατόπιση ή θλάση συμπίεσης των αυχενικών σπονδύλων και σχηματισμό μεσοσπονδύλιων κήλων.

Ο πόνος στον αυχένα μπορεί να εμφανιστεί ως δευτερογενής εκδήλωση άλλων ιατρικών καταστάσεων. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια μιας καρδιακής προσβολής, όταν μια καρδιακή προσβολή προκαλεί έντονο πόνο που ακτινοβολεί κατά μήκος του νευρικού πλέγματος στα άνω άκρα, στο στήθος και στον αυχένα. Ο πόνος στον αυχένα με καρδιακή προσβολή είναι μόνο μέρος ενός μεγάλου συμπλέγματος συμπτωμάτων - δύσπνοια, εφίδρωση, ναυτία, έμετος. Εάν ο λαιμός σας, το σαγόνι σας πονάει και παρατηρούνται άλλα σημάδια καρδιακής προσβολής, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ασθενοφόρο.

Ο πόνος στον αυχένα χρησιμοποιείται επίσης ως διαγνωστικό σημάδι μηνιγγίτιδας. Με αυτήν την ασθένεια, οι μύες του λαιμού γίνονται υπερτονικοί, δηλαδή γίνονται δύσκαμπτοι. Εάν προσπαθήσετε να γείρετε το κεφάλι σας προς το στήθος σας, ο λαιμός θα πονέσει πολύ.

Η σπονδυλική στήλη στην περιοχή του λαιμού πονάει με ρευματοειδή αρθρίτιδα, οστεοπόρωση, ινομυαλγία, σπονδυλόπτωση και αρθρίτιδα, κήλη ή προεξοχή, με συμπίεση των νευρικών ριζών ή του νωτιαίου μυελού με μολυσματικό οίδημα, αποστήματα, όγκους ή καλοήθη νεοπλάσματα.

ειδικές περιπτώσεις

Εκφυλιστικές ασθένειες

Η οστεοχόνδρωση, ή αλλιώς δυστροφικές διαταραχές των μεσοσπονδύλιων δίσκων, προκαλεί συνεχώς πόνο στο λαιμό ενός ατόμου. Αυτός είναι συνήθως ένας ήπιος πόνος που συνοδεύεται συχνά από μούδιασμα και πόνο στη ζώνη ώμου και το κεφάλι.

Η περιοχή του κολάρου που επηρεάζεται από την οστεοχονδρωσία μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη συνδρόμου εγκεφαλικής αρτηρίας. Η μείωση του μεσοσπονδύλιου χώρου σε αυτήν την περιοχή οδηγεί σε βλάβη πίεσης στις σπονδυλικές αρτηρίες στα ανοίγματα των εγκάρσιων διεργασιών των αυχενικών σπονδύλων. Η πίεση στο αγγείο οδηγεί σε μείωση της ροής του αίματος στον εγκέφαλο με την εμφάνιση ζάλης, μειωμένης όρασης και ακοής. Από την άλλη πλευρά, ο μηχανικός ερεθισμός της αρτηρίας με πίεση από τους σπονδύλους προκαλεί αντανακλαστικό σπασμό, ο οποίος εκδηλώνεται ως καύση, παλλόμενος πόνος στο κεφάλι.

θεραπεία

Εάν ο λαιμός πονάει συνεχώς στο πλαίσιο της οστεοχονδρωσίας, τότε η θεραπεία ξεκινά με την εξάλειψη του συνδρόμου πόνου. Η δεύτερη υποχρεωτική κατεύθυνση της θεραπείας είναι η διακοπή των εκφυλιστικών διεργασιών στους αυχενικούς σπονδύλους.

Η ανακούφιση από τον πόνο μπορεί να επιτευχθεί με τη χρήση των ακόλουθων ομάδων φαρμάκων:

• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - μπλοκάρουν άμεσα τον καταρράκτη των μεσολαβητών που σηματοδοτούν τον πόνο.
• μυοχαλαρωτικά - εξαλείψτε τους μυϊκούς σπασμούς αντανακλαστικά που προκύπτουν από έντονο πόνο.
• Ηρεμιστικά - καταπρανουν και αναστέλλουν το νευρικό σύστημα και τη μετάδοση των παρορμήσεων του πόνου, συμπεριλαμβανομένων (βαλεριάνα, αντικαταθλιπτικά, υπνωτικά χάπια).
• Αγγειοδιασταλτικά - βοηθούν στην απαλλαγή από το σύνδρομο της σπονδυλικής αρτηρίας και τον σχετικό πόνο.

Για να απαλλαγούμε από την αιτία του πόνου στον αυχένα στην οστεοχόνδρωση, συνταγογραφούνται χονδροπροστατευτικά φάρμακα, τα οποία εμποδίζουν την καταστροφή του χόνδρου και των σπονδύλων, καθώς και συμπλέγματα πολυβιταμινών-μετάλλων.

Η θεραπεία πόνου περιλαμβάνει επίσης φυσιοθεραπεία, φυσιοθεραπεία, μασάζ, έλξη, αντανακλαστική και θεραπεία με ταινία. Κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης, για ανακούφιση από τον πόνο, συνιστάται στον ασθενή να φορά ειδικό κολάρο που προστατεύει τον αυχένα από την υπερβολική κινητικότητα.

μυϊκός πόνος

Ο πόνος στον αυχένα μπορεί να εμφανιστεί όταν οι μύες στο λαιμό που ονομάζεται μυοσίτιδα φλεγμονώσουν.

Αυτός ο πόνος πρέπει να διακρίνεται από τη νευρίτιδα (φλεγμονή των νευρικών κορμών με αισθητηριακή διαταραχή) και τον πόνο που προκαλείται από την οστεοχονδρωσία.

Η μυοσίτιδα εμφανίζεται ξαφνικά μετά από έκθεση σε προδιαθεσικούς παράγοντες - υποθερμία, δονήσεις, παρατεταμένη υπερπροσπάθεια, ειδικά με παρατεταμένες επαναλαμβανόμενες κινήσεις του ίδιου είδους.

Η αυχενική μυοσίτιδα χαρακτηρίζεται από οξύ πόνο που εμφανίζεται όταν συσπάται ο φλεγμονώδης μυς. Η έντονη ένταση του πόνου οδηγεί σε δυσκολίες στην εκτέλεση ορισμένων τύπων κίνησης.

Συνήθως πόνος στους μακρούς μύες του αυχένα στην πρόσθια πλευρά ή στους στερνοκλειδομαστοειδείς μύες, οι οποίοι τραβούν το κεφάλι προς τα πίσω σε διμερή σύσπαση και το μετατρέπουν σε μονόπλευρη σύσπαση.

Οι βαθιές μύες που περιβάλλουν τη σπονδυλική στήλη είναι επίσης συχνά φλεγμονώδεις και κινούν ολόκληρο το λαιμό και την πλάτη.

Κατά την ανίχνευση ενός μυός, εντοπίζεται ο αυξημένος τόνος και οι πυκνές ζυγωμένες περιοχές. Η παραβίαση της μικροκυκλοφορίας και ο τοπικός τροφισμός οδηγούν στη σταδιακή αντικατάσταση των μυοκυττάρων με συνδετικό ιστό. Ως αποτέλεσμα, οι μύες του αυχένα εξασθενούν, η συμμετρία τους σπάει στα πλάγια της σπονδυλικής στήλης, μπορεί να εμφανιστεί τορτίκος και είναι δύσκολο για τον ασθενή να κρατήσει το κεφάλι ίσιο.

θεραπεία

Η θεραπεία ξεκινά με την ανακούφιση του αυχένα. Ακολουθεί μια πορεία διαδικασιών φυσιοθεραπείας - θέρμανση με UHF, ηλεκτροφόρηση με φάρμακα, θέρμανση με παραφίνη, τύλιγμα με οζοκερίτη, διαθερμία, μασάζ, βελονισμός. Τέτοιες διαδικασίες αποκαθιστούν τη ροή αίματος στους μυς του αυχένα. Από τα φάρμακα, συνταγογραφούνται ενέσεις βιταμινών Β, αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά φάρμακα, αλοιφές και τρίψιμο.

Μια εναλλακτική θεραπεία συνιστά τη χρήση φύλλων λάχανου ή κολλιτσίδας ως κομπρέσες για την ανακούφιση του πόνου, την παρασκευή αλοιφής από θρυμματισμένα μπουμπούκια ιτιάς σε βούτυρο και τρίψιμο μείγματος τερεβινθίνης με μηλόξυδο και κρόκο αυγού. Επιπλέον, ο λαιμός τρίβεται με λάδι λάβας και στη συνέχεια τυλίγεται. Η κύρια εγγύηση της επιτυχίας οποιασδήποτε θεραπείας είναι να απαλύνει τον πονόλαιμο μέχρι να αποκατασταθούν πλήρως οι μύες του. Στη συνέχεια, θα πρέπει να αρχίσετε να τα φέρνετε "σε υπηρεσία" μέσω ειδικής γυμναστικής και μασάζ.

Ριζικό σύνδρομο

Έντονος πόνος στον αυχένα που εξαπλώνεται στους μυς του κεφαλιού, της ζώνης των ώμων και των άνω άκρων μπορεί να εμφανιστεί όταν οι ρίζες των νωτιαίων νεύρων τσιμπηθούν με πρόπτωση, προεξοχή ή κήλη δίσκου.

Σε αυτήν την ασθένεια, ο εσωτερικός πυρήνας του μεσοσπονδύλιου δίσκου προεξέχει προς τον σπονδυλικό σωλήνα ή τα πλάγια κέρατά του. Μια κήλη και τα συμπτώματά της εμφανίζονται συνήθως στη μία πλευρά. Όταν ασκείται πίεση στις ρίζες των νεύρων της σπονδυλικής στήλης, εμφανίζεται ένας καυστικός, έντονος πόνος στους νευρωμένους μύες (αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης). Ο ασθενής αισθάνεται μούδιασμα της κάτω γνάθου, την περιοχή γύρω από τα αυτιά, το πίσω μέρος του κεφαλιού, τις ωμοπλάτες, τα χέρια. Εμφανίζεται ζάλη, έντονος πόνος στον αυχένα κατά την αλλαγή θέσης από οριζόντια σε κάθετη. Η σταδιακή προεξοχή του πυρήνα του δίσκου οδηγεί σε τραύμα στον περιβάλλοντα ιστό, φλεγμονή και οίδημα. Αυτό δημιουργεί τις συνθήκες για φλεγμονή των νευρικών απολήξεων με την ανάπτυξη ριζοπάθειας, η κινητικότητα του λαιμού και των άνω άκρων σταδιακά περιορίζεται. Ένας παρατεταμένος τραυματισμός των νωτιαίων νεύρων οδηγεί σε πάρεση ή παράλυση των άκρων.

θεραπεία

Τι να κάνετε εάν ο λαιμός πονάει με κήληΣτο σπίτι, αναλγητικά, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ορμονικά φάρμακα και μυοχαλαρωτικά χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση από κράμπες για το σύνδρομο πόνου.

Στο νοσοκομείο, ο έντονος πόνος στον αυχένα εξαλείφεται με τη βοήθεια "μπλοκαρίσματος" - την εισαγωγή αναισθητικών στα πλάγια της σπονδυλικής στήλης.

Το πρήξιμο και η φλεγμονή αντιμετωπίζονται με στεροειδή που μπορούν να εγχυθούν απευθείας στην κήλη. Ο μυϊκός πόνος ανακουφίζεται με τη λήψη μυοχαλαρωτικών.

Για να αποτρέψω την περαιτέρω ανάπτυξη κήλης, χρησιμοποιώ επίσης φάρμακα που ενισχύουν τον ιστό του χόνδρου - χονδροπροστατευτικά.

Σε πολλές περιπτώσεις, βοηθούν οι θεραπευτικές ασκήσεις και η έλξη έλξης της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης με διόγκωση ή μικρή διόγκωση. Η διεύρυνση του μεσοσπονδύλιου χώρου βοηθά στην "ανάσυρση" του μεσοσπονδύλιου δίσκου και ανακουφίζει τα νεύρα.

Μια πραγματική κήλη με ρήξη του ινώδους δακτυλίου και πρόπτωση του πυρήνα στο νωτιαίο κανάλι απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να απαλλαγείτε από τον πόνο στον αυχένα μέσω χειρουργικής επέμβασης:

• πρόσθια τραχηλική δισκεκτομή - αφαίρεση ενός επιπλέον κομματιού δίσκου που πιέζει τα νωτιαία νεύρα.
• αντικατάσταση του κατεστραμμένου μεσοσπονδύλιου δίσκου με τεχνητή άρθρωση που προστατεύει την αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης από περαιτέρω καταστροφή.
• μικροενδοσκοπική διατομή με χρήση οπίσθιας προσέγγισης και αφαίρεση μικρών περιοχών κήλης μέσω ενδοσκοπίου.
• οπίσθια αυχενική διατομή μέσω μιας τομής στον αυχένα. Το κανάλι εργασίας διευρύνεται ειδικά, ώστε να μην υπάρχουν παγιδεύσεις στο μέλλον.

Νεοπλάσματα

Εάν υπάρχει συνεχής πιεστικός πόνος στο λαιμό, τότε μπορεί κανείς να υποψιαστεί την εμφάνιση ξένης εκπαίδευσης σε αυτό το τμήμα.

Καλοήθεις ή κακοήθεις όγκοι στην περιοχή του λαιμού μπορεί να αναπτυχθούν σε σπονδυλικά σώματα, αιμοφόρα αγγεία, επιθήλιο, συνδετικό, νευρικό, λίπος ή αδενικό ιστό.

Οι καλοήθεις όγκοι (λίπωμα, ίνωμα, νεύρωμα, οστεώματα, αιμαγγείωμα) έχουν συνήθως το σωστό σχήμα και είναι σαφώς περιορισμένοι, σπάνια προκαλούν πόνο. Τα συμπτώματα σχετίζονται κυρίως με τη συμπίεση του περιβάλλοντος ιστού από τον όγκο. Οι κακοήθεις όγκοι (οστεοσάρκωμα, μυέλωμα, λεμφαδένες ή καρκίνος του θυρεοειδούς) δεν έχουν όρια, δίνουν πολλές μεταστάσεις σε γειτονικούς ιστούς. Η καταστροφική τους επίδραση στα όργανα προκαλεί ένα οδυνηρό συναίσθημα, μια γενική επιδείνωση της κατάστασης. Το μπροστινό μέρος του λαιμού μπορεί να αναπτύξει καρκίνο του λάρυγγα, του λαιμού, του στόματος και του θυρεοειδούς. Ο ασθενής έχει δυσκολία στην κατάποση, πρήξιμο στο λαιμό και το πρόσωπο, αλλαγή στη φωνή. Εάν ο αυχενικός σπόνδυλος είναι επώδυνος με όγκο στα οστά, τότε αυτή η κατάσταση συχνά συνοδεύεται από βλάβη του νωτιαίου μυελού και των νευρικών ριζών στο πλάι της σπονδυλικής στήλης με την ανάπτυξη παράλυσης.

θεραπεία

Η θεραπεία του πόνου στη νεοπλασία στοχεύει κυρίως στην εξάλειψη της αιτίας - μείωση ή αφαίρεση του οιδήματος. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία, σκλήρυνση των αγγείων που τροφοδοτούν τον όγκο και χειρουργική αφαίρεση του παθολογικού σχηματισμού.

Η ανακούφιση από τον πόνο εξαρτάται από τη σοβαρότητα του πόνου:

• αδύναμα αναλγητικά?
• Μέτρια αναλγητικά?
• καθώς ο πόνος αυξάνεται, μεταβαίνουν σε αδύναμα οπιούχα.
• σε έντονο πόνο, η αναλγησία είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια οπιούχων. Για την ενίσχυση της αναλγησίας του πόνου στον αυχένα σε νεοπλάσματα, χρησιμοποιούνται αντιψυχωσικά, αντισπασμωδικά και κορτικοστεροειδή.

Ειδοποίηση! Ο πόνος στον αυχένα μπορεί να εμφανιστεί για διάφορους λόγους. Για να μην παραβλέψετε σοβαρές ασθένειες, είναι πρώτα απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για συμβουλές σχετικά με την εμφάνιση του πόνου και τον ακριβή προσδιορισμό της αιτίας.